TY - JOUR AU - О.В. Воронова AU - А.П. Милованов AU - Л.М. Михалева PY - 2022/09/29 Y2 - 2024/03/29 TI - Интеграционный подход в исследовании сосудов плаценты при преэклампсии JF - Клиническая и экспериментальная морфология JA - КЕМ VL - 11 IS - 3 SE - Оригинальные исследования DO - 10.31088/CEM2022.11.3.30-44 UR - http://cem-journal.ru/index.php/cem/article/view/188 AB - Введение. Проблема преэклампсии (ПЭ) сегодня занимает ключевое место в акушерской патологии, будучи одной из причин материнской и перинатальной заболеваемости, смертности. Это связано с трудностями диагностики, многоликой клинической картиной данного патологического процесса, а также тяжестью течения и высоким риском неблагоприятного исхода. Данная проблема требует особого внимания не только акушеров-гинекологов, но и патологоанатомов, осуществляющих прижизненную морфологическую диагностику последов от женщин с ПЭ. Цель исследования – морфологический, морфометрический и иммуногистохимический анализ облитерационной ангиопатии сосудов опорных ворсин плаценты при разной степени тяжести преэклампсии.Материалы и методы. Проведено исследование 60 плацент, из них 40 от женщин, страдавших ПЭ разной степени тяжести, а также 20 плацент без патологии (группа сравнения). Для морфометрических исследований использована автоматизированная система гистологического анализа и аппаратно-программный модуль Leica Application Suite на базе микроскопа Leica DM4000B. Проведено иммуногистохимическое исследование с маркерами CD34, VEGF-А, эндотелиальной NOS.Результаты. Установлена прямо пропорциональная связь между степенью преэклампсии и выраженностью облитерации просветов артериол стволовых ворсин, а соответственно, и степенью фетоплацентарной недостаточности. Наиболее выраженные нарушения фетоплацентарного кровообращения наблюдались при сочетании преэклампсии тяжелой степени с экстрагенитальной патологией.Заключение. Полученные данные позволяют подтвердить значимость облитерационной ангиопатии в плацентах при преэклампсии как неотъемлемого компонента. Профилактика ишемических изменений в плаценте, где ведущую роль играет облитерационная ангиопатия сосудов ворсин, является актуальной проблемой медицины, требующей объективного подхода для прогноза состояния новорожденного.Ключевые слова: преэклампсия, плацента, облитерационная ангиопатия, морфометрия, иммуногистохимическое исследование ER -