TY - JOUR AU - М.А. Попов AU - Д.В. Шумаков AU - Л.Е. Гуревич AU - Д.Н. Федоров AU - Д.И. Зыбин AU - В.Е. Ашевская AU - П.А. Коростелева AU - В.М. Тюрина PY - 2023/03/13 Y2 - 2024/03/28 TI - Оценка функциональных свойств гибернирующего миокарда JF - Клиническая и экспериментальная морфология JA - КЕМ VL - 12 IS - 1 SE - Оригинальные исследования DO - 10.31088/CEM2023.12.1.59-67 UR - http://cem-journal.ru/index.php/cem/article/view/210 AB - исследования демонстрируют разные взгляды относительно состояния миокарда после ишемических событий. Гибернирующий миокард, потенциально способный к восстановлению своей функции, представляет клинический и научный интерес. Целью исследования стала оценка состояния гибернирующего миокарда в зоне гипокинеза у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).Материалы и методы. Проведено морфологическое и иммуногистохимическое исследование биоптатов миокарда левого желудочка у 25 пациентов, подвергшихся операции хирургической реконструкции левого желудочка в сочетании с хирургической реваскуляризацией.Результаты. При морфологическом и иммуногистохимическом исследовании выявлено нарушение морфологической структуры кардиомиоцитов, что коррелирует с накоплением матриксной металлопротеиназы типа 9 в цитоплазме кардиомиоцитов в этих зонах на фоне частичного или полного разрушения их базальных мембран, образованных коллагеном IV типа, и с отдаленными последствиями лечения.Заключение. На основе проведенного анализа можно сделать вывод, что гибернирующий миокард в результате разрушения структуры саркормеров и базальных мембран кардиомиоцитов не способен в дальнейшем обеспечивать сократительную функцию, а жизнеспособные клетки, которые выявляются при морфологическом исследовании, вероятно, функционируют лишь как защитный механизм при раннем формировании рубца.Ключевые слова: ремоделирование левого желудочка, гибернирующий миокард, базальная мембрана, кардиомиоциты, матриксная металлопротеиназа 9, коллаген IV типа ER -