Научно-практический рецензируемый журнал

Клиническая и экспериментальная морфология

Эластический и мышечный компонент средней оболочки артерий человека

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Согласно классическому представлению, крупные артерии вблизи сердца относятся к эластическому типу, а околоорганные и внутриорганные к мышечному. Исследование продольных срезов артерий свидетельствует о плавном переходе сосудов эластического типа в мышечный по мере удаления от сердца. Вместе с тем сведения о том, на каком уровне происходит изменение строения средней оболочки артерий человека, немногочисленны и часто противоречивы. Отдельной проблемой морфологии является критерий отнесения артерии к смешанному типу. В обзоре суммированы морфологические данные об изменении строения средней оболочки артерий человека большого и малого кругов кровообращения.

Ключевые слова: артерии, средняя оболочка, гистология, эластин, гладкие миоциты

Современные представления о состоянии эндометриально-миометриального соединения в аспекте аденомиоза

Д.В. Гоголева, Е.Л. Казачков, Э.А. Казачкова — Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Аденомиоз – распространенное заболевание матки, механизмы развития которого остаются недостаточно изученными. В последние годы активно исследуют состояния пограничной зоны между эндометрием и миометрием – эндометриально-миометриального соединения, где происходят ключевые процессы тканевого преобразования. Цели обзора – систематизация и критическая оценка современных данных о причинах, характере и роли трансформаций эндометриально-миометриального соединения в патогенезе аденомиоза и путях ремоделирования этой зоны.

Поиск публикаций выполнен в базах eLIBRARY и PubMed за 2016–2025 годы. Проанализированы работы, посвященные вопросам фиброзного ремоделирования эндометриально-миометриального соединения, воспалительному, иммунному, нейроангиогенному звеньям патогенеза трансформаций этой зоны, а также молекулярной регуляции процессов с участием микроРНК. Показано, что структурно-функциональные изменения эндометриально-миометриального соединения при аденомиозе могут во многом обусловливать нарушения репродуктивной функции женщин. Несмотря на значительный интерес к этой гистологической зоне матки и механизмам ее трансформации при аденомиозе, результаты многочисленных исследований остаются противоречивыми, что требует дальнейшего изучения проблемы.

Ключевые слова: аденомиоз, эндометриально-миометриальное соединение, эпителиально-мезенхимальный переход, ангиогенез, нейрогенез, микроРНК, бесплодие

Гетерогенность раковых стволовых клеток и сфероидные структуры в различных клеточных культурах злокачественных опухолей

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Введение. Высокая летальность, рецидивирование опухолей и устойчивость к терапии – важнейшие проблемы онкологии, во многом связанные с наличием в их составе особой популяции опухолевых клеток – раковых стволовых клеток. Они резистентны к воздействиям, способны к самообновлению и созданию дочерних клеток, дифференцировке и эпителиально-мезенхимальной трансформации. Остается нерешенным вопрос, существует в опухоли один тип раковых стволовых клеток или речь идет о возможной иерархии гетерогенных раковых стволовых клеток. Цель нашей работы – проанализировать гетерогенность раковых стволовых клеток по экспрессии маркеров стволовости и их связь со сфероидными структурами в разнообразных культурах опухолей (глиобластома U-251, глиобластома U-87, рак шейки матки – SiHa, HeLa, рак кожи вульвы А431 и аденокарцинома легкого А549).

Материалы и методы. Исследование проводилось иммуноцитохимическим методом. В качестве маркеров раковых стволовых клеток применяли антитела к ALDH1, CD133, CD34.

Результаты. В изученных клеточных культурах предположительно обнаружены иерархии гетерогенных раковых стволовых клеток. В аденокарциноме легкого А549 преобладают ALDH1+ и CD34+, в культурах глиобластом U-251 и U-87 – CD133 и ALDH1, а в карциномах шейки матки HeLa, SiHa – все варианты раковых стволовых клеток. В раке вульвы A431 обнаружено наименьшее количество раковых стволовых клеток. Установлено, что в сфероидных структурах отмечаются скопления раковых стволовых клеток, что может соответствовать их нишам, описанным в опухолевой ткани.

Заключение. Понимание биологии раковых стволовых клеток открывает пути к разработке новых методов противоопухолевой терапии.

Ключевые слова: раковые стволовые клетки, гетерогенность, иерархия, пластичность, сфероидные структуры

Гисто- и ультраструктурная характеристика ушек сердца при фибрилляции предсердий

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Введение. Фибрилляция предсердий – одна из наиболее распространенных форм аритмий в клинической практике, представляющая опасность в плане тромбоэмболий с поражением жизненно важных органов. Удаление ушек сердца при кардиохирургических операциях предотвращает тромбообразование и минимизирует риск осложнений. Гисто- и ультраструктурные основы фибрилляции предсердий изучены недостаточно. Цель исследования – сопоставить гисто- и ультраструктурные проявления изменений ушек сердца при фибрилляции предсердий на операционном материале пациентов кардиохирургического профиля.

Материалы и методы. Гистологически, иммуногистохимически и методом трансмиссионной электронной микроскопии исследованы ушки сердца, удаленные у пациентов кардиохирургического профиля с фибрилляцией предсердий (64 образца) и без нее (33 образца). Использованы окрашивание по ван Гизону, Маллори, Ли, Конго красным в сочетании с поляризационной микроскопией. Иммуногистохимически определяли маркеры S-100, CD-117, десмин.

Результаты. При фибрилляции предсердий обнаружены острые и хронические изменения миокарда ушек предсердий на фоне повышенной сосудистой проницаемости. На первый план выступают повреждения кардиомиоцитов в виде миоцитолизиса, характеризующиеся деструкцией цитоскелета и разрушением миофибрилл кардиомиоцитов. В шести из 64 биоптатов ушек сердца (9%) найдены отложения амилоида в строме миокарда. Иммуногистохимически в строме идентифицированы телоциты, отсутствовавшие в зонах склероза и липоматоза.

Заключение. Охарактеризованы гисто- и ультраструктурные изменения ушек сердца при фибрилляции предсердий в виде острых повреждений кардиомиоцитов на фоне повышенной сосудистой проницаемости и хронических проявлений, включающих в части случаев амилоидоз. Эти изменения представляют собой морфологический субстрат, на фоне которого наблюдаются нарушения электрической стабильности, сократимости миокарда и развитие пристеночного тромбоза.

Ключевые слова: сердце, фибрилляция предсердий, ушки сердца, гистоструктура, ультраструктура

Иммуногистохимическая оценка маркеров аутофагии в моторных областях головного мозга пациентов с болезнью Альцгеймера

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Введение. Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная причина деменции, однако патогенез заболевания остается недостаточно изученным. Дисфункция аутофагии – процесса клиренса поврежденных белков и органелл – играет важную роль в нейродегенерации. Тем не менее данные о регион-специфичном распределении маркеров аутофагии в моторных областях мозга при болезни Альцгеймера крайне ограничены. В связи с этим целью исследования является иммуногистохимическая оценка аутофагии в нейронах головки хвостатого ядра и моторной коры пациентов с болезнью Альцгеймера.

Материалы и методы. Иммуногистохимическое исследование выполнено на аутопсийном материале головного мозга пациентов трех групп: с болезнью Альцгеймера (n=15), группа нормального старения (n=20) и группа молодого возраста (n=20). В перикарионах нейронов головки хвостатого ядра (стриатум), а также в нейронах 3-го и 5-го слоев моторной коры оценивалась интенсивность иммуногистохимической реакции.

Результаты. При старении в нейронах головки хвостатого ядра происходит снижение маркеров аутофагосом беклина-1 и LC3b, а также увеличение количества маркера поврежденных митохондрий pS65-Ub и маркера лизосом LAMP2. При болезни Альцгеймера количество маркера pS65-Ub в нейронах этой области увеличивается, тогда как количество маркеров аутофагосом беклина-1, LC3b и маркера лизосом LAMP2 значительно снижается. При старении в нейронах 3-го и 5-го слоев моторной коры наблюдается увеличение количества маркеров убиквитина и pS65-Ub, снижение количества маркеров беклина-1 и LC3b, а количество маркера LAMP2 не отличается от значений контрольной группы. При болезни Альцгеймера количество маркеров убиквитина, беклина-1, LC3b не изменяется относительно группы старения, а количество маркеров фосфорилированного убиквитина и LAMP2 снижается.

Заключение. При болезни Альцгеймера в моторных отделах головного мозга формируется регион-специфичный паттерн аутофаголизосомальной дисфункции: в стриатуме повреждение носит выраженный характер, в моторной коре преобладает менее выраженный лизосомальный дефицит при сохранной инициации аутофагии.

Ключевые слова: аутофагия, нейродегенерация, болезнь Альцгеймера, моторная кора, стриатум

Дифференциальная диагностика саркомы Капоши и бациллярного ангиоматоза: от клиники до ультраструктуры

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Введение. Дифференциальная диагностика кожных проявлений саркомы Капоши и бациллярного ангиоматоза у ВИЧ-инфицированных пациентов клинически крайне трудна. Стандартная гистология часто не дает однозначного ответа из-за схожести картины.

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы восемь наблюдений (шесть – саркома Капоши, два – бациллярный ангиоматоз). Выполнены гистологическое, иммуногистохимическое (HHV-8, CD31, CD34, ERG, Ki-67), молекулярно-генетическое исследования и трансмиссионная электронная микроскопия.

Результаты. При саркоме Капоши выявлены диффузный рост веретеновидных клеток, щелевидные сосуды, экстравазаты эритроцитов, при бациллярном ангиоматозе – дольковая пролиферация капилляров с крупными эндотелиоцитами, нейтрофильная инфильтрация и некрозы. Иммуногистохимически ядерная реакция на HHV-8 отмечена только при саркоме Капоши, что подтверждено полимеразной цепной реакцией. Трансмиссионная электронная микроскопия позволила установить ультраструктурные различия: при саркоме Капоши визуализируются тонкостенные сосуды с прерывистой базальной мембраной, отсутствие телец Вейбеля–Паладе и наличие скоплений вирионов HHV-8, а в случае бациллярного ангиоматоза неповрежденная базальная мембрана, тельца Вейбеля–Паладе, внеклеточные бактерии и нейтрофильная инфильтрация.

Заключение. Иммуногистохимическое исследование с антителами к HHV-8 является наиболее быстрым первичным методом верификации саркомы Капоши. При сомнительных результатах или недоступности полимеразной цепной реакции методом выбора может быть трансмиссионная электронная микроскопия, обеспечивающая прямую визуализацию вирусных частиц или бактерий. Предложенный алгоритм повышает точность диагностики и позволяет своевременно назначить этиотропную терапию.

Ключевые слова: саркома Капоши, бациллярный ангиоматоз, ВИЧ-инфицированные пациенты, дифференциальная диагностика, иммуногистохимия, HHV-8, электронная микроскопия

Влияние нанокуркумина на поражение яичников, индуцированное загрязнителями нового типа: гистоморфометрический и иммуногистохимический анализ

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Введение. Работа направлена на изучение терапевтического влияния нанокуркумина на повреждение яичников, развивающееся при хроническом воздействии смеси лекарственных препаратов и пестицидов, присутствующих в окружающей среде.

Материалы и методы. Повреждение яичников у крыс моделировали путем ежедневного поступления смеси лекарственных препаратов и пестицидов, включающей ибупрофен, диклофенак, напроксен, окситетрациклин, офлоксацин, альбендазол, циперметрин, тиаклоприд и трифлоксистробин, с питьевой водой в течение 4 месяцев. Животные были случайным образом разделены на четыре группы: контрольная, группа с повреждением яичников, группа «повреждение яичников + нанокуркумин» и группа, получавшая только нанокуркумин. Нанокуркумин вводили внутрибрюшинно в дозе
100 мг/кг массы тела в сутки в течение 15 дней. Оценивали количество овариальных фолликулов, антиоксидантный статус, а также уровни TNF-α и антимюллерова гормона, p53 и Ki67.

Результаты. Применение нанокуркумина достоверно увеличило число вторичных и антральных фолликулов, уровни антимюллерова гормона, супероксиддисмутазы и общей антиоксидантной способности. Одновременно было выявлено значительное снижение реакции на p53. Кроме того, нанокуркумин не оказывал влияния на уровень Ki67 и количество примордиальных и первичных фолликулов.

Заключение. Нанокуркумин частично ослабил повреждение яичников, вызванное смесью лекарственных препаратов и пестицидов, о чем свидетельствуют сохранение популяций растущих фолликулов, повышение уровней антимюллерова гормона и усиление антиоксидантного статуса яичников.

Ключевые слова: нанокуркумин, экологически релевантная смесь, овариальный резерв, гистология, антиоксидант, апоптоз, иммуногистохимия

Редкий клинический случай веретеноклеточной карциномы языка: описание и комплексный клинико-морфологический анализ

А.А. Рогозина, А.А. Вотинцев, Е.Д. Хадиева, Е.В. Малахова — Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Введение. Веретеноклеточная карцинома – редкий и агрессивный вариант плоскоклеточного рака. При локализации в полости рта ее трудно диагностировать вследствие морфологического сходства с истинными мезенхимальными злокачественными новообразованиями, что может повлечь выбор неадекватной лечебной тактики. Цель исследования – проанализировать редкий случай веретеноклеточной карциномы языка и обсудить алгоритм дифференциальной диагностики.

Материалы и методы. Представлено клиническое наблюдение пациента 56 лет с экзофитным образованием языка, первоначально расцененным как лейомиосаркома с распадом. Проведено патологоанатомическое исследование операционного материала с применением рутинных и иммуногистохимических методов. Для верификации использованы антитела к p63, p16, панцитокератину, цитокератину 5/6, гладкомышечному актину, виментину, десмину.

Результаты. Опухоль представляла собой серовато-белый с бурым крапом крошащийся узел с инфильтративным ростом. Выявлена бифазная структура: поверхностный компонент высокодифференцированного плоскоклеточного рака и глубокий инвазивный компонент из атипичных веретеновидных клеток, формирующих пучки и структуры «елочки». Определялись диффузная цитоплазматическая реакция на анитела к CK5/6, ядерная реакция на p63, а также цитоплазматическая на SMA. Отмечалась коэкспрессия панцитокератина и виментина с преобладанием последнего. Реакция на p16 и десмин отсутствовала. На основании морфологических и иммунофенотипических данных поставлен диагноз «плоскоклеточная карцинома языка, веретеноклеточный вариант».

Заключение. Наблюдение демонстрирует трудности диагностики веретеноклеточной карциномы и подчеркивает критическую значимость иммуногистохимической верификации эпителиальной дифференцировки для исключения сарком. Расширенная панель маркеров необходима для постановки правильного диагноза, выбора терапии и определения прогноза.

Ключевые слова: веретеноклеточная карцинома, саркоматоидная карцинома, дифференциальная диагностика, эпителиально-мезенхимальный переход

Морфологическая и генетическая характеристика случая метахронного острого миелоидного лейкоза

Пн, 31 авг 2026 00:00:00 +0300

Острый миелобластный лейкоз – клональное опухолевое заболевание, характеризующееся нарушением дифференцировки гемопоэтических клеток-предшественников. В статье представлено клинико-морфологическое наблюдение редкого случая метахронного острого миелоидного лейкоза, который дебютировал как острый промиелоцитарный лейкоз, у мужчины 53 лет. В процессе диспансерного периодического обследования на фоне ремиссии острого промиелоцитарного лейкоза был верифицирован острый миелобластный лейкоз подтип М2 по FAB-классификации (франко-американо-британская классификация) с транслокацией t(6;11)(q27;q23). Оба варианта метахронной опухоли были установлены морфологическими, иммунофенотипическими и генетическими методами.

Ключевые слова: острый миелобластный лейкоз, острый промиелоцитарный лейкоз, метахронные опухоли, лейкемические клетки

Научно-практический рецензируемый журнал Клиническая и экспериментальная морфология

Эластический и мышечный компонент средней оболочки артерий человека

Современные представления о состоянии эндометриально-миометриального соединения в аспекте аденомиоза

Гетерогенность раковых стволовых клеток и сфероидные структуры в различных клеточных культурах злокачественных опухолей

Гисто- и ультраструктурная характеристика ушек сердца при фибрилляции предсердий

Иммуногистохимическая оценка маркеров аутофагии в моторных областях головного мозга пациентов с болезнью Альцгеймера

Дифференциальная диагностика саркомы Капоши и бациллярного ангиоматоза: от клиники до ультраструктуры

Влияние нанокуркумина на поражение яичников, индуцированное загрязнителями нового типа: гистоморфометрический и иммуногистохимический анализ

Редкий клинический случай веретеноклеточной карциномы языка: описание и комплексный клинико-морфологический анализ

Морфологическая и генетическая характеристика случая метахронного острого миелоидного лейкоза

Научно-практический рецензируемый журнал

Клиническая и экспериментальная морфология