Клинико-морфологические особенности воспалительных, предраковых и раковых поражений уротелия

  • В.В. Печникова ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия; ГБУЗ Городская клиническая больница № 31 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0001-5896-4556
  • А.М. Пшихачев ГБУЗ Городская клиническая больница № 31 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; Медицинский научно-образовательный центр Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-4424-3261
  • Л.М. Михалева ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия; ГБУЗ Городская клиническая больница № 31 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-2052-914X
DOI: https://doi.org/10.31088/CEM2022.11.1.33-42

Аннотация

Резюме. Введение. Рак мочевого пузыря (РМП) является значимой проблемой здравоохранения из-за тенденции к рецидивам, прогрессированию и метастазированию, что требует больших государственных затрат. Изучение предраковых поражений уротелия способствует более раннему выявлению заболевания и в дальнейшем оказывает влияние на тактику лечения. Однако среди экспертов существуют большие разногласия в интерпретации патологических процессов уротелия, поэтому целью нашего исследования стала оценка клинико-морфологических особенностей воспалительных, предраковых и раковых поражений уротелия.

Материалы и методы. В исследование были включены 120 пациентов (77 мужчин и 43 женщины) с воспалительными, предраковыми и раковыми поражениями уротелия. Пациенты были разделены на четыре подгруппы: в первую подгруппу (I) вошли 11 пациентов с реактивной атипией уротелия, во вторую подгруппу (II) – 24 пациента с уротелиальной дисплазией, в третью подгруппу (III) – 51 пациент с мышечно-неинвазивным РМП (МНИРМП) и в четвертую подгруппу (IV) – 34 пациента с мышечно-инвазивным РМП (МИРМП). Клинически оценивались пол, возраст, размер и локализация поражений, их одиночность и множественность, а также наличие крови в моче. Патоморфологически для III и IV подгрупп исследовался уровень инвазии злокачественной опухоли и степени ее дифференцировки. При статистической обработке данных использовалась программа IBM SPSS Statistics (версия 23) для Windows.

Результаты. В ходе исследования выявлено, что опухолевые поражения встречаются у мужчин чаще, чем у женщин. Размер уротелиальной дисплазии у женщин достоверно больше, чем у мужчин (U=26; p=0,019). В III подгруппе (МНИРМП) с увеличением возраста множественные поражения встречались чаще (U=155,5; p=0,048). В IV подгруппе (МИРМП) у пациентов более молодого возраста отмечены менее дифференцированные опухоли.

Заключение. Данные исследования продемонстрировали клинико-морфологические особенности пациентов с воспалительными, предраковыми и раковыми поражениями мочевого пузыря.

Ключевые слова: рак мочевого пузыря, мышечно-неинвазивный рак мочевого пузыря, мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря, уротелиальная дисплазия, реактивная атипия, онкология, патологическая анатомия

Опубликован
2022-03-29
Как цитировать
[1]
В.В. Печникова, А.М. Пшихачев и Л.М. Михалева 2022. Клинико-морфологические особенности воспалительных, предраковых и раковых поражений уротелия. Клиническая и экспериментальная морфология. 11, 1 (мар. 2022), 33-42. DOI:https://doi.org/10.31088/CEM2022.11.1.33-42.
Выпуск
Том 11 № 1 (2022)
Раздел
Оригинальные исследования

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)