Особенности клинической и морфологической диагностики рецидивного меланоцитарного невуса

Т.А. Гайдина; О.И. Пацап; А.С. Дворников

doi:10.31088/CEM2022.11.4.48-52

Т.А. Гайдина ФГАОУ ВО Российский научный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия; ФГБУ Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0001-8485-3294
О.И. Пацап ФГБУ Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России, Москва, Россия; Научно-образовательный ресурсный центр «Инновационные технологии иммунофенотипирования, цифрового пространственного профилирования и ультраструктурного анализа», Российский университет дружбы народов, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-4620-3922
А.С. Дворников ФГАОУ ВО Российский научный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-0429-3117

DOI: https://doi.org/10.31088/CEM2022.11.4.48-52

Аннотация

Несмотря на распространенность меланоцитарных невусов кожи (МНК) у населения, тактика ведения пациентов, особенно с множественными МНК, остается неоднозначной. Частота рецидивирования МНК после удаления, по данным разных авторов, колеблется от 11,7% при shave-биопсии до 20% при деструктивных физических методах удаления. Рецидивирующий меланоцитарный невус кожи (РМНК) является гистологическим имитатором меланомы кожи (МК) и требует тщательной диагностики. В статье представлен клинический случай РНМК, диагностированного с помощью оптического устройства Handyscope (FotoFinder; Германия) и искусственного интеллекта Handyscope3, подтвержденный последующим гистологическим исследованием. Так как невозможно спрогнозировать заранее, при удалении какого МНК возникнет рецидив, и обращая внимание на тот факт, что возникновение рецидива МНК не всегда коррелирует с объемом операции и опытом оперирующего врача, необходимо разработать четкие критерии принятия решения о целесообразности и способе удаления МНК, в том числе с использованием искусственного интеллекта. Все удаления МНК должны проводиться только с гистологическим исследованием и обязательным последующим наблюдением пациентов в течение длительного времени.

Ключевые слова: рецидивный меланоцитарный невус кожи, меланома кожи, меланоцитарный невус кожи