Морфология лейкоцитов периферической крови у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)

  • Л.М. Сомова ФГБНУ Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0003-2023-1503
  • Е.И. Дробот ФГБНУ Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0001-7672-1582
  • Е.В. Пустовалов ФГБНУ Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, Владивосток, Россия; Дальневосточный Федеральный университет, Владивосток, Россия http://orcid.org/0000-0003-1036-3975
  • С.А. Абрамова ФГБНУ Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0002-2428-3186
  • Н.Г. Плехова ФГБОУ ВО Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0002-8701-7213
  • А.И. Симакова ФГБОУ ВО Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0002-3334-4673
  • С.А. Сокотун ФГБОУ ВО Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0003-3807-3259
  • А.О. Михайлов ФГБОУ ВО Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0002-2719-3629
  • И.Н. Ляпун ФГБНУ Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0002-5290-3864
  • М.Ю. Щелканов ФГБНУ Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, Владивосток, Россия; Дальневосточный Федеральный университет, Владивосток, Россия; ФНЦ биоразнообразия наземной биоты Восточной Азии ДВО РАН, Владивосток, Россия https://orcid.org/0000-0001-8610-7623
DOI: https://doi.org/10.31088/CEM2023.12.3.41-49

Аннотация

Введение. Стремительное развитие пандемии COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, изначально свидетельствовало о значительном вовлечении в патологический процесс иммунной системы, включая лейкоциты периферической крови. Гематологические изменения были описаны уже при первых случаях COVID-19, тем не менее лишь в единичных работах сообщается о морфологических аномалиях клеток в мазках периферической крови. Цель настоящего исследования – охарактеризовать морфологию лейкоцитов периферической крови у пациентов с COVID-19, определить значение ее изменений в развитии дисфункции иммунной системы и для диагностики заболевания.

Материалы и методы. Исследована кровь 30 пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, находившихся на лечении в стационаре краевой клинической больницы № 2 Владивостока. Диагноз COVID-19 был подтвержден с помощью ПЦР-теста. Фиксированные в тетраоксиде осмия образцы лейкоконцентрата периферической крови были залиты в эпоксидную смолу с последующим приготовлением полутонких и ультратонких срезов.

Результаты. При световой и электронной микроскопии лейкоконцентрата периферической крови впервые у пациентов с коронавирусной инфекцией обнаружены кариопатологические изменения в нейтрофилах и моноцитах, составляющих базальный уровень иммунной системы. Эти изменения характеризовались ядерным дисморфизмом с появлением аномальных форм, отсутствующих у здоровых людей. Выявленные морфологические аномалии лейкоцитов следует рассматривать как признаки гипореактивности этих клеток, которые косвенно указывали на снижение их бактерицидного потенциала при COVID-19. При этом слабо визуализировалась секреторная дегрануляция нейтрофилов c выделением содержимого гранул во внеклеточное пространство, наблюдались сглаженность плазмалеммы лейкоцитов с малым числом микроворсинок, участвующих в захвате объектов фагоцитоза, отмечалось большое количество апоптотических лейкоцитов, у которых фагоцитарная способность редуцирована.

Заключение. Выявление морфологических аномалий циркулирующих лейкоцитов у пациентов с COVID-19 имеет диагностическое и прогностическое значение при данной патологии.

Ключевые слова: кровь, нейтрофилы, моноциты, морфология, COVID-19, SARS-CoV-2, кариопатологические изменения

Опубликован
2023-09-25
Как цитировать
[1]
Л.М. Сомова, Е.И. Дробот, Е.В. Пустовалов, С.А. Абрамова, Н.Г. Плехова, А.И. Симакова, С.А. Сокотун, А.О. Михайлов, И.Н. Ляпун и М.Ю. Щелканов 2023. Морфология лейкоцитов периферической крови у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Клиническая и экспериментальная морфология. 12, 3 (сен. 2023), 41-49. DOI:https://doi.org/10.31088/CEM2023.12.3.41-49.
Выпуск
Том 12 № 3 (2023)
Раздел
Оригинальные исследования

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)