Клинико-морфологические особенности мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря, влияющие на рецидив заболевания

  • М.А. Гусниев ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0001-9538-8869
  • В.В. Печникова ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0001-5896-4556
  • С.А. Гусниев ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-5664-2964
  • М.Ю. Гущин ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-1041-8561
  • З.В. Гиоева ФГБОУ ВО Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава России, Владикавказ, Россия https://orcid.org/0000-0002-5456-8692
  • А.М. Пшихачев Медицинский научно-образовательный центр Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0002-4424-3261
  • Л.М. Михалева ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына, Москва, Россия https://orcid.org/0000-0003-2052-914X

Аннотация

Введение. Рак мочевого пузыря – наиболее распространенное злокачественное новообразование мочевыделительной системы, которое представлено несколькими подтипами – мышечно-неинвазивными (поверхностными), мышечно-инвазивными и метастатическими опухолями. Известно, что мышечно-неинвазивные опухоли рецидивируют в 40–60% случаев и прогрессируют у 10–30% пациентов, поэтому существует потребность в систематизации информации и разработке эффективных схем прогноза рецидива и прогрессии, касающейся мышечно-неинвазивных типов опухолей, для индивидуального подхода к лечению и наблюдению данной группы пациентов. Цель исследования оценка влияния клинико-морфологических особенностей мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря на риск развития рецидива заболевания.

Материалы и методы. В работе проведен ретроспективный анализ данных 100 пациентов с мышечно-неинвазивным раком мочевого пузыря после стандартной методики лечения с дальнейшим разделением на две группы в зависимости от наличия или отсутствия рецидива заболевания. Внутри каждой группы оценивали пол, возраст, размеры опухоли, число очагов поражения, степень дифференцировки при первичном и повторном обращении, а также время наступления рецидива в соответствующей группе пациентов.

Результаты. Патоморфологический тип опухоли (ПАТО) высокой степени дифференцировки (G1) имел в среднем меньший размер, чем типы ПАТО умеренной (G2) и низкой (G3) степени дифференцировки (р=0,002). Множественное поражение мочевого пузыря практически в 2 раза чаще приводило к рецидивам заболевания, чем наличие одиночной опухоли (p=0,001). При увеличении размеров опухолевого образования и при снижении степени дифференцировки достоверно увеличивался риск рецидива (р=0,05; p=0,01 для степеней G2 и G3, соответственно).

Заключение. Данные исследования показывают, что клинико-морфологические параметры (патоморфологический тип опухоли, объем поражения мочевого пузыря, размеры образования) связаны с рецидивным течением рака мочевого пузыря.

Ключевые слова: мышечно-неинвазивный рак мочевого пузыря, рак мочевого пузыря, онкология, патологическая анатомия, рецидив рака мочевого пузыря, клинико-морфологические особенности

Опубликован
2021-09-27
Как цитировать
[1]
М.А. Гусниев, В.В. Печникова, С.А. Гусниев, М.Ю. Гущин, З.В. Гиоева, А.М. Пшихачев и Л.М. Михалева 2021. Клинико-морфологические особенности мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря, влияющие на рецидив заболевания. Клиническая и экспериментальная морфология. 10, 3 (сен. 2021), 39-46. DOI:https://doi.org/10.31088/CEM2021.10.3.39-46.
Раздел
Оригинальные исследования

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)